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2023年儿童免疫接种水平停滞不前

世界卫生组织联合国儿童基金会周一公布的最新数据显示,2023年全球儿童免疫接种覆盖率停滞不前,与2019年新冠疫情之前的水平相比,大约有270万儿童缺乏所需的保护。

报告调查了针对14种疾病的疫苗接种趋势,数据凸显了继续进行追赶和加强系统努力的必要性。

儿童基金会执行主任拉塞尔表示,新趋势表明,许多国家仍有太多的儿童未能接种疫苗。缩小免疫接种差距需要全球共同努力,需要各国政府、合作伙伴和地方领导人投资于初级医疗保健和社区工作者,以确保每个儿童都能接种疫苗,并加强整体医疗保健。

接种三剂百日咳、白喉和破伤风疫苗(简称百白破疫苗)的儿童人数是全球免疫覆盖率的关键指标。而在2023年,这一数据停滞在了84%、即1.08 亿人。

出现倒退

然而,未接种任何一剂疫苗的儿童数量从2022年的1390万人增加到了2023年的1450万人。

报告表示,一半以上未接种疫苗的儿童生活在31个环境脆弱、受冲突影响的国家,由于缺乏安全保障和营养,以及医疗服务的中断,这些国家的儿童特别容易感染可预防的疾病。

此外,有650万儿童未完成他们的百白破疫苗的第三剂接种,这在保护婴幼儿免受疾病侵袭方面至关重要。

这些趋势表明,自2022年以来,全球免疫接种覆盖率基本保持不变。更令人担忧的是,仍未恢复到2019年的水平,这反映了服务中断、后勤挑战、疫苗接受犹豫不决现象以及疫苗获得不公平等持续存在的挑战。

新的麻疹疫情

数据进一步显示,针对致命麻疹疾病的疫苗接种率停滞不前,导致近3500万儿童缺乏足够的保护。

2023年,全球只有83%的儿童通过常规医疗服务接种了第一剂麻疹疫苗,而接种第二剂疫苗的儿童人数比上一年略有增加,达到74%。

这些数字还没有达到预防疫情暴发、避免不必要的疾病和死亡以及实现消除麻疹目标所需的95%的覆盖率。

报告表示,在过去五年中,有103个国家暴发了麻疹疫情,这些国家的婴儿约占全球婴儿总数的四分之三。疫苗覆盖率低(80% 或更低)是一个主要因素。相比之下,麻疹疫苗覆盖率高的91个国家没有暴发疫情。

潜在危险

世卫组织总干事谭德塞表示,麻疹疫情就像“煤矿中的金丝雀”,暴露免疫覆盖缺口并利用这一缺口扩大传播,最脆弱人群首当其冲。

他指出,这是一个可以解决的问题。麻疹疫苗价格低廉,即使在最困难的地方也能获取。世卫组织致力于与所有合作伙伴合作,支持各国尽快缩小这些差距,保护处于风险最高的儿童。

一些亮点

新数据还突显了免疫接种覆盖率中的一些亮点。

包括人乳头瘤病毒、脑膜炎、肺炎球菌、小儿麻痹症和轮状病毒疾病在内的一些较新疫苗的稳步引入,继续扩大了保护范围,特别是在全球疫苗免疫联盟支持的57个国家。

例如,全球至少接种一剂可预防宫颈癌的人乳头状瘤病毒疫苗的少女比例从2022年的20%增至2023年的27%。

然而,该疫苗覆盖率远低于消除宫颈癌作为公共健康问题90%的目标,高收入国家中仅达到56%,而低中等收入国家中仅达到23%。