世卫组织关注中国北方儿童呼吸道感染病例激增
近来,中国全国多家医院门急诊量均有不同程度增长。患者中儿童居多,除了肺炎支原体感染之外,其他引起呼吸道感染症状的疾病也有增多趋势。世界卫生组织今天表示,根据中国卫生部门提供的信息,包括北京和辽宁在内,没有检测到任何异常或新型病原体,也没有发现异常临床表现。
自10月中旬以来,世卫组织一直在监测来自中国监测系统的数据,这些数据显示中国北方儿童患呼吸道疾病的人数有所增加。
11月13日,中国国家卫生健康委员会举行新闻发布会,通报了近期呼吸道疾病发病率上升的具体情况,并将这一增长归因于新冠疫情防控措施的取消,以及流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒和新冠病毒等已知病原体的传播。一般来说,肺炎支原体和呼吸道合胞病毒对儿童的影响比成年人更大。
11月22日,世卫组织指出,相关媒体和新发疾病监测规划(ProMED)报道了北京、辽宁等地儿童医院出现未确诊的儿童肺炎聚集病例。随后,世卫组织要求中国卫生部门通过《国际卫生条例》机制,提供更多流行病学和临床信息,以及这些儿童聚集病例的实验室诊断结果。
世卫组织表示,主要目的是了解北京和辽宁是否出现了媒体报道中提到的“未确诊的儿童肺炎聚集病例”;如果报道属实,需了解这些病例是单独发生的事件,还是与之前报告的呼吸道感染病例总体增加有关。
中国卫生部门:未发现异常情况
11月23日,在中国国家卫健委和国家疾病预防控制总局的协助下,世卫组织与来自中国疾病预防控制中心和北京儿童医院的有关负责人举行了电话会议。会上,世卫组织获得了此前要求中国卫生部门提供的数据。
数据显示,自5月以来,由于支原体肺炎,以及自10月来,由于呼吸道合胞病毒、腺病毒和流感病毒而就诊和住院的儿童人数有所增加。其中一些病例的增加早于以往的季节,但考虑到新冠疫情防控措施的取消,这并不出人意料,其他国家也有类似的情况。中国卫生部门没有报告疾病表现的变化。
中国卫生部门表示,包括北京和辽宁在内,没有检测到任何异常或新型病原体,也没有发现异常临床表现,只是多种已知病原体引起的呼吸道疾病总体增加。他们还表示,呼吸道疾病的增加并未导致病人数量超过医院的收治能力。
中国卫生部门表示,自10月中旬以来,中国加强了对呼吸道疾病的门诊和住院病人监测,监测范围涵盖多种病毒和细菌,其中首次包括肺炎支原体。这是对现有呼吸道疾病监测机制的补充,可能是造成儿童呼吸道疾病报告数增多的原因之一。
公共卫生应对措施
世卫组织表示,自10月中旬以来,中国卫生部门强调了在医疗机构和社区环境中加强疾病监测,以及提高医疗系统管理患者能力的必要性。
针对流感病毒、流感样疾病、呼吸道合胞病毒和新冠病毒的传播趋势,中国已经建立了相关信息收集系统,并定期向世卫组织全球流感监测和应对系统(GISRS)等平台报告。
世卫组织正在密切监测情况,并与中国的国家卫生部门保持密切联系。世卫组织将根据需要继续就此提供最新信息。
风险评估
世卫组织表示,在当前的呼吸道疾病暴发中,报告的症状与多种呼吸道疾病的常见症状相同。截至目前,中国的监测和医院系统报告的临床表现是由已知的流行病原体引起的。肺炎支原体是一种常见的呼吸道病原体,也是儿科肺炎的常见病因,很容易用抗生素治疗。
中国拥有流感样病例(ILI)和严重急性呼吸道感染(SARI)定点监测系统。自10月中旬以来,中国加强了呼吸道疾病监测系统,涵盖了包括肺炎支原体在内的多种呼吸道病毒和细菌。
世卫组织表示,目前对这些报道的儿童呼吸道疾病病例的整体风险了解有限。然而,由于冬季的到来,呼吸道疾病预计会呈上升趋势;多重呼吸道病毒同时流行可能会增加医疗机构的负担。
根据中国国家流感中心向世卫组织流感监测网报告并公布的监测数据,今年冬季流感病例多于往年同期水平,北方省份的流感病例有所增加。检测到的流感病毒主要是甲型(H3N2)病毒和乙型(维多利亚系)病毒。
世卫组织建议
根据现有信息,世卫组织建议中国民众采取适当措施降低罹患呼吸道疾病的风险,包括接种疫苗、与患者保持距离、生病时居家休息、必要时接受检测和治疗、适当佩戴口罩、确保通风良好,以及经常洗手等。
世卫组织并不建议前往中国的旅行者采取任何具体措施。一般来说,如果可能,人们在出现呼吸道疾病症状时应避免旅行。如果在旅行期间或之后出现提示呼吸道疾病的症状,鼓励旅行者寻求医疗诊治并向卫生保健服务提供者讲述自己的旅行史。
根据目前掌握的有关这一事件的信息,世卫组织建议不要实施任何旅行或贸易限制。