乍得登革热疫情持续，世卫组织发出风险警告

2023年8月15日，乍得公共卫生与疾病预防部正式宣布该国东部瓦达伊省阿贝歇卫生区爆发登革热疫情，这是乍得首次报告登革热疫情。

截至10月1日，该国4个省的8个卫生区共报告了1342例疑似病例，其中41例得到确诊。在确诊病例中，有1例死亡报告（确诊病例死亡比率为2.4%）。

值得注意的是，疫情中心瓦达伊省报告的确诊病例最多，在总共41例确诊病例中占31例（占确诊病例的76%）。受疫情影响最大的年龄组是15至34岁的人群，占报告确诊病例的27%。

疫情扩散

由于登革热在乍得不为公众所知以及实验室检测设施匮乏，临床医生有时会将该病与其他常见发热感染混淆，这给早期诊断带来了挑战。因此，社区病例很可能被低报。

乍得东部靠近苏丹边境的大城市人口稠密，卫生条件差，且属于适合蚊虫滋生的热带气候，因此蚊虫传播的风险很高。

另外，随着大量难民和从苏丹回返的人涌入，与苏丹接壤的瓦达伊省持续受到人道主义危机的严重影响。据联合国难民署称，瓦达伊省的难民人数目前已超过40万。

回返的苏丹难民和乍得国民的流动有可能将疫情扩散到新的省份和边境地区。

疫情特征

登革热是一种从蚊子传播到人的病毒感染。在热带和亚热带气候中较为常见，主要发生在城市和半城市地区。传播该病的主要病媒是埃及伊蚊，其次是白纹伊蚊。

登革热病毒（DENV）有四种血清型（DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4）。感染一种血清型会对同源血清型病毒产生长期免疫力，但不会对其他血清型病毒产生免疫力。连续感染不同血清型会使人更容易感染严重登革热。目前，造成此次疫情的登革热血清型仍然未知。

80%以上感染登革热的人不会出现症状。对于有症状的感染者来说，最常见症状是高烧、头痛、身体疼痛、恶心和皮疹。大多数感染者会在1-2周内好转。有些人发展为重症登革热，需要在医院接受治疗。在严重情况下，登革热可以致命。

应对措施

世卫组织强调，登革热没有特效治疗方法。但是，及时发现病例、识别严重感染征兆以及适当的病例管理是将病死率降至1%以下的关键要素。

乍得公共卫生和疾病预防部在世卫组织和其他合作伙伴的支持下，启动了一系列重要的应对措施。

这些措施包括制定登革热防备和应对国家应急计划、加强监测和流行病学调查、提高早期病例检测能力、确保有效的后勤和业务支持、制定疑似和确诊病例的临床管理标准、加强跨境合作与边境病媒防控、进行昆虫学监测，以及强化社区动员和信息传播。

世卫组织评估此次疫情在乍得国家层面造成的风险为高，在区域层面为中，在全球层面为低。

根据目前可获得的信息，世卫组织不建议对乍得实行旅行或贸易限制。