世界肝炎日:一人一生,一个肝脏
为纪念7月28日世界肝炎日,世界卫生组织今天发起主题为“一人一生,一个肝脏”的宣传运动,呼吁扩大病毒性肝炎的检测和治疗。世卫组织警告说,如果目前的感染趋势继续下去,到2040年,这种疾病导致的死亡人数可能会超过疟疾、结核病和艾滋病毒的总和。
肝炎会导致肝损伤和癌症,每年使一百多万人丧失生命。在5种类型的肝炎感染中,乙型和丙型肝炎导致的疾病和死亡占大多数。丙型肝炎可以治愈;然而,只有21%的丙肝感染者得到诊断,且仅有13%获得治愈性治疗。只有10%的慢性乙型肝炎感染者获得诊断,且仅有2%的感染者得到了救命药物。
一人一生,一个肝脏
“一人一生,一个肝脏”宣传活动强调保护肝脏免受肝炎侵害对于健康长寿十分重要。良好的肝脏健康也使有赖于肝脏发挥作用的其它重要器官受益,包括心脏,大脑和肾脏。
世卫组织将与各方分享新的指导意见,以跟踪各国在2030年消除肝炎方面取得的进展。
为了减少乙型和丙型肝炎的新发感染和死亡,各国必须:确保所有感染乙肝的孕妇获得治疗,在婴儿出生时接种乙肝疫苗,使90%的乙肝和/或丙肝感染者得到诊断,并为80%的肝炎诊断患者提供治疗。
各国还必须采取行动,确保最佳输血、安全注射和减少伤害。
世卫组织总干事谭德塞说:“尽管我们拥有比以往更好的工具来预防、诊断和治疗肝炎,但全世界仍有数百万人患有未经诊断和治疗的肝炎,世卫组织仍然致力于支持各国扩大这些工具的使用,包括成本效益在不断改善的治疗药物,以挽救生命和消除肝炎。”
疫苗接种至关重要
通过疫苗接种减少儿童乙肝感染是全面限制病毒性肝炎感染的重要干预措施。乙肝发病率目标是在2020年已经达标并有望在2030年按期达标的唯一可持续发展目标卫生具体目标。然而,许多非洲国家依然无法获得出生剂次乙肝疫苗。
全球疫苗免疫联盟最近已经重启2018年疫苗投资战略(其中包括出生剂量乙肝疫苗),这将推动西非和中非的新生儿疫苗接种计划。在这些地区,乙肝母婴传播率仍然居高不下。
加强检测和筛查
为帮助消除母婴传播,世卫组织建议所有孕妇在怀孕期间都应接受乙肝检测。如呈阳性则应接受治疗,并为其新生儿接种疫苗。
然而,世卫组织一份新的报告显示,在64个已经制定政策的国家中,只有32个国家报告在产前诊所开展了乙肝筛查和管理活动。
报告还显示,在103个作出报告的国家中,80%已有政策在艾滋病毒诊所筛查和管理乙肝,65%对丙肝采取同样的做法。
在艾滋病毒规划中加大肝炎检测和治疗力度将会保护艾滋病毒感染者免于发展为肝硬化和肝癌。
扩大治疗
治疗率经过多年不断提升之后,接受丙肝治愈性治疗的人数增长趋势正在放缓。世卫组织主张利用药品降价的机会,加快在扩大治疗方面的进展。
对低收入国家而言,用来治愈丙肝的12周疗程现在需要60美元,低于最初在高收入国家推出时的9万多美元。乙肝治疗费用每年不足30美元(每月2.4美元)。
对于想要保持肝脏健康的人,世卫组织建议进行肝炎检测、确诊后进行治疗以及接种乙肝疫苗。减少饮酒、达到健康体重以及管理糖尿病或高血压也有利于肝脏健康。