В Европейском регионе ВОЗ в тридцать раз выросла заболеваемость корью

Тридцатикратный рост 

«Мы наблюдаем в нашем Регионе тридцатикратный рост заболеваемости корью, с почти 21 000 случаев госпитализации и пятью летальными исходами. Это вызывает обеспокоенность, – заявил Европейский региональный директор ВОЗ д-р Ханс Клюге. – Вакцинация – единственный способ защитить детей от этого потенциально опасного заболевания. Для того, чтобы остановить передачу инфекции и предотвратить ее дальнейшее распространение, необходимо срочно принять меры по вакцинации. Очень важно, чтобы все страны были готовы оперативно выявлять вспышки, которые ставят под угрозу достигнутые успехи в деле элиминации кори, и своевременно реагировать на них».

Болезнь поражает людей любого возраста 

Там, где существуют пробелы в охвате вакцинацией, могут возникать вспышки болезни, которые затронут людей всех возрастов. В 2023 году корь распространяется среди всех возрастных групп, при этом между странами отмечаются значительные различия в возрастной структуре заболеваемости. В целом, два из пяти случаев – это дети в возрасте от 1 до 4 лет, а каждый пятый случай – взрослые старше 20 лет. 

За период с января до октября включительно были госпитализированы 20 918 человек, и две страны уведомили о в общей сложности пяти летальных исходах, связанных с корью. 

Снижение охвата вакцинацией на фоне пандемии

Такой подъем заболеваемости во многом объясняется снижением охвата вакцинацией в странах Европейского региона, которое произошло в 2020–2022 годах. Пандемия COVID-19 привела к значительному снижению эффективности систем иммунизации в этот период, что привело к увеличению числа детей, не прошедших или не полностью прошедших вакцинацию.

Согласно предоставленным странами данным, показатель охвата первой дозой противокоревой вакцины на уровне стран снизился в Регионе с 96 процентов в 2019 году до 93 процентов в 2022 году, а второй дозой – с 92 процентов в 2019 году до 91 процента в 2022 году. 

В общей сложности, в 2020-2022 годы прививку против кори не получили более 1 800 000 младенцев в Регионе.

Трансграничное распространение 

Отмена ограничений на внутреннее и международное транспортное сообщение, а также противоэпидемических мер, введенных в условиях пандемии COVID-19, увеличили риск трансграничного распространения кори и ее передачи на уровне местных сообществ, в особенности – в невакцинированных или не полностью вакцинированных популяциях.

Случаи заболевания были зарегистрированы во многих странах, которые ранее объявили об элиминации кори как эндемичного заболевания. Страны, добившиеся элиминации кори, все еще подвержены риску ее крупных вспышек с серьезными последствиями в случае завоза вируса из других стран, если во всех местных сообществах не будут обеспечены стабильно высокие (не менее 95%) показатели плановой вакцинации в детском возрасте.

Решения на локальном уровне 

Рост заболеваемость корью подчеркивает важность выявления и устранения несправедливых различий в охвате иммунизацией во всех без исключения странах для достижения и поддержания высокого уровня охвата иммунизацией в каждом сообществе. 

Основой для дальнейших усилий должны стать стратегии иммунизации, адаптированные к местному контексту и направленные на устранение выявленных несправедливых различий и обеспечение справедливого доступа к вакцинам.

Поддержка ВОЗ

В ряде стран Региона предпринимаются усиленные меры по обеспечению плановой иммунизации и проводятся кампании наверстывающей иммунизации. ЕРБ ВОЗ в сотрудничестве с партнерами оказывает поддержку странам, где произошли крупные вспышки заболевания, для расследования случаев, выявления и вакцинации восприимчивых к инфекции контактных лиц, осуществления инфекционного контроля в медицинских учреждениях, информирования населения и коммуникации по вызывающим тревогу вопросам, усиления эпиднадзора за заболеванием, а также планирования и проведения иммунизации в рамках реагирования на вспышки.

Тем не менее, все без исключения страны – в том числе те, где в настоящее время случаи передачи кори отсутствуют – должны тщательно оценить имеющиеся пробелы в иммунитете и слабые места своих программ, чтобы принять незамедлительные меры по их устранению.

Элиминация кори в масштабах региона

Элиминация кори и краснухи остается приоритетной целью для всех стран Европейского региона. Важнейшими условиями для элиминации этих заболеваний остаются высокий популяционный иммунитет, устранение пробелов в иммунитете и нацеленный на элиминацию эпиднадзор, обеспечивающий мониторинг случаев с целью принятия соответствующих мер общественного здравоохранения.

Для того, чтобы наверстать отставание в отношении элиминации кори, необходимо, чтобы страны достигли и поддерживали охват двумя дозами вакцины с противокоревым компонентом на уровне более 95 процентов.